年　　月　　日

伊予市危機管理課長　様
伊予消防署長　　　　様

（届出者）　　　　　　　　　　　　　　　
　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　
電　話　　　　　　　　　　　　　　　　　

防災学習会等の開催に伴う職員派遣依頼について

下記のとおり防災学習会等を開催するため、職員の派遣をお願いいたします。
記
団体（地区）名		
代表者名		
電話番号		
実施場所		
実施日時	　　　　年　　月　　日（　　曜日）
午前・午後　　時　　分　～　午前・午後　　時　　分	
参加人数	　　　　　　　　　　　　　　　　　人	
依頼する内容	□講　話（内容　　　　　　　　　　　　　　　）
□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　）
※派遣人数（市 職 員　　　人）
　　　　　（消防職員　　　人）	
その他	内容は別紙のとおり	
以上
※	添付書類（地域住民に案内した内容がわかる印刷物）＊あればお願いします。