掲載日：2023年10月3日
委任状（後期高齢者医療）
代理人の方が申請や手続きを行う場合は、本人からの委任状が必要になります。
委任状
後期高齢者医療の限度額認定証・被保険者証の再交付等の申請
注意事項
- 届け出・申請等の内容、来庁時に必要となるものは、それぞれの申請についてのページをご覧ください。
- 申請にあたって代理人本人を確認できるもの（運転免許証やマイナンバーカードなど）が必要です。また、申請書の記入も必要ですので、代理人は記入内容を把握しておいてください。
- 委任状には、委任者の署名が必要です。
- 記入内容に不備がありますと申請の受け付けができませんのでご注意ください。
