掲載日：2025年6月4日

医療機関関係書類ダウンロード

定期予防接種の請求に際し、各医療機関でご使用いただくための様式が下記よりダウンロードできます。

令和7年度A類定期予防接種委託料請求書

A類定期予防接種委託料請求書（PDF：98KB）

A類定期予防接種委託料請求書（ワード：34KB）

令和7年度高齢者肺炎球菌及び帯状疱疹予防接種委託料請求書

高齢者肺炎球菌及び帯状疱疹予防接種委託料請求書（PDF：95KB）

高齢者肺炎球菌及び帯状疱疹予防接種委託料請求書（ワード：24KB）

令和7年度風しんの第5期定期予防接種委託料請求書

風しんの第5期定期予防接種委託料請求書（PDF：89KB）

風しんの第5期定期予防接種委託料請求書（ワード：328KB）

お問い合わせ

市民福祉部健康増進課（保健センター）　

伊予市尾崎3番地1（伊予市総合保健福祉センター内）

電話番号：089-983-4052

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