掲載日：2025年3月12日
障がい関係申請書等様式一覧
障害福祉サービス、障害児通所給付、地域生活支援事業に関する申請書等様式一覧です。
障害福祉サービス関係
- 支給申請書Word（45KB）,PDF（172KB）
- 支給変更申請書Word（41KB）,PDF（158KB）
- 申請内容変更届出書Word（24KB）,PDF（97KB）
- 受給者証再交付申請書Word（21KB）,PDF（76KB）
- 計画相談支援給付費支給申請書Word（29KB）,PDF（52KB）
- 計画相談支援給付費依頼（変更）届出書Word（30KB）,PDF（65KB）
- 高額障害福祉サービス等給付費支給申請書Word（30KB）,PDF（147KB）
- 就労系（就労移行支援、就労継続支援A型・B型）サービス利用者の在宅就労の届出Word（19KB）,PDF（112KB）
障害児通所関係
- 障害児通所給付費支給申請書Word（35KB）,PDF（131KB）
- 障害児通所給付費支給変更申請書Word（36KB）,PDF（132KB）
- 申請内容変更届出書Word（24KB）,PDF（94KB）
- 受給者証再交付申請書Word（33KB）,PDF（80KB）
- 障害児相談支援給付費支給申請書Word（27KB）,PDF（49KB）
- 障害児相談支援依頼（変更）届出書Word（ワード：27KB）（27KB）,PDF（65KB）
- 高額障害児（通所・入所）給付費支給申請書Word（ワード：15KB）（30KB）,PDF（147KB）
地域生活支援事業関係
移動支援
- 支給申請書Word（33KB）,PDF（119KB）
- 支給変更申請書Word（33KB）,PDF（121KB）
- 受給者証再交付申請書Word（25KB）,PDF（78KB）
- 居住地変更届Word（26KB）,PDF（79KB）
- 事業者登録申請書Word（17KB）,PDF（62KB）
- 事業者登録事項変更届出書Word（17KB）,PDF（68KB）
- 事業廃止（休止・再開）届出書Word（17KB）,PDF（62KB）
- 事業提供実績記録票Excel（27KB）,PDF（62KB）
日中一時支援
- 支給申請書Word（33KB）,PDF（120KB）
- 支給変更申請書Word（33KB）,PDF（121KB）
- 受給者証再交付申請書Word（22KB）,PDF（78KB）
- 居住地変更届Word（24KB）,PDF（79KB）
- 事業者登録申請書Word（18KB）,PDF（62KB）
- 事業者登録事項変更届出書 Word（18KB）,PDF（68KB）
- 事業廃止（休止・再開）届出書 Word（18KB）,PDF（62KB）
- 事業提供実績記録票Excel（27KB）,PDF（62KB）
共通様式
- 世帯状況・収入等申告書 Word（24KB）,PDF（106KB）
- 同意書PDF（66KB）
- 年金・手当等申告書 Word（17KB）,PDF（51KB）
- 過誤請求申請書 PDF（88KB）,Excel（45KB）
- 委任状 PDF（71KB）
- 契約内容報告書Word（22KB）,PDF（93KB）
